在2018年，JAMA Oncology宣布了一份题为“使用它们改变患者自费和医疗费用”的文件。
采用口服抗肿瘤治疗国家的奇偶校验方法后，这项研究的目的是评估的口服抗癌药物的自我负担的患者积极的措施和总医疗费用的影响是的。。
[背景]
口服抗肿瘤药物在癌症患者的治疗中发挥着越来越重要的作用，但它们比传统的静脉注射抗肿瘤药物更昂贵。采取积极行动确保私营保险公司订购完整的健康保险
本研究旨在评估口腔癌药物对患者自身支付和医疗费用的影响。实施这项负担得起的法律后的总数。
[方法]
在本次调查中，我们分析了2008年7月1日至2012年7月15日三家主要私人保险公司（Aetna，Humana和United Healthcare）的健康保险索赔数据。批准了18至64岁之间的积极行为，并应用于已经使用抗癌药物作为替代口服制剂的63,780名癌症患者。差异模型与偏好得分的差异。干预组是一个医疗保险的患者享有充分的时间积极行动的方法，对照组是一种自我保护的员工谁不享受扶持行动的法律。退出前后的总医疗费用，口服抗肿瘤药物的使用，患者自己的支付和检查发票。
【主要成果】
谁被列入本研究中的63780例患者中，购买完整的健康保险计划51.4％，48.6％的人购买了自我保险的健康保险计划（57.2％为女性。本法施行后，双差CI，0.96-1.13，P的在药物中使用的抗肿瘤口服抗肿瘤剂的总比例是从18％提高到22％（调整后的比率= 1,04,95％的风险= 0.34）相对于病人谁没有支付的处方药报销比例自费用支付患者自身，肯定行动法施行后，口腔癌的治疗剂，提高到53％，从15.0％每月，这较对照组（12.3％-18.0％）高。然而，超过100 $每月自我支付率干预组从8.4％提高到11.1％。在这项研究中，自我支付水平是每个月不同我们还检查了患者收费的影响，干预组是百分位数好吧，每月自缴纳25，50的量，估计每个19.44美元75个月还款额的，以32.13 $，并10.83美元减少患者90百分位数分别95百分位每月的自付款，37.19美元，增加至$ 143.25（P值小于0.001，在管理变革，对照组）。扶持行动的方法！，使用六个个月的医疗治疗中的抗癌药物和口腔癌药物的患者我们没有在很大程度上改变费用总额。
[总结]
扶持行动的法案，患者的经济状况，而不会导致在医疗总费用使用口服抗肿瘤剂增幅略有改善，但这种孤立的政策，是为了保护患者的治疗费用这还不够。更高的付款。
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